一、职工医保最低缴费基数调整
自2023年1月起,丹东市职工医保最低缴费基数调整为4967元/月。这意味着,职工医保灵活就业人员的月缴费额将调整为273.19元/月。这一调整旨在更好地保障职工医保参保人员的权益,提高其医疗保障水平。
二、居民医保缴费期延长
2023年1月起,丹东市居民医保的缴费期得到了延长。成年人的个人缴费标准提高至每人每年380元,未成年人和学生每人每年240元。缴费期从原来的2022年10月至12月延长至2023年3月。这一调整旨在应对疫情带来的影响,确保居民医保参保人员能够及时参保,享受医保待遇。
三、调整医保统筹基金最高支付限额
2023年1月起,丹东市职工医保统筹基金年度最高支付限额由7.5万元调整为9万元,居民医保基金年度最高支付限额由7万元调整为8万元。这一调整有助于提高参保人员在面临高额医疗费用时的保障水平。
四、调整职工大额医疗费用补助最高支付限额
2023年1月起,丹东市职工大额医疗费用补助保费标准保持不变,仍为每人每年110元。年度最高赔付限额由40万元调整为45万元,进一步减轻参保人员的大额医疗费用负担。
五、规范门诊慢特病制度
自2023年1月起,丹东市在全市范围内实现门诊慢特病“五个规范”,即规范病种目录、规范认定标准、规范保障范围、规范待遇水平、规范经办规程。这一调整旨在优化调整病种数量和结构,合理确定待遇水平,提高参保人员待遇。
六、实施重特大疾病医疗保险和救助制度
自2023年1月起,《丹东市健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施方案》正式实施。新制度实施将带来新的待遇变化,主要包括因病致贫重病患者确定为救助对象,以及低保对象、特困人员、孤儿和返贫致贫人口大病保险支付比例由70%提高至80%。
七、全地区医保陆续互通
2021年6月26日,丹东市新医疗保险系统正式上线。这一系统实现了全地区医保陆续互通,使宽甸、凤城、东港等地区的医保患者能够共享市区优质医疗资源,进一步提升了医保服务水平。
八、丹东医保报销比例最新标准
2024年6月25日,丹东市发布了最新的医保报销比例标准。包括门诊统筹、两病门诊、住院报销等方面的详细规定,使市民能够更加清晰地了解医保报销政策。
九、丹东城乡居民医保住院医疗待遇提高
2021年9月7日,丹东市提高了城乡居民医保住院医疗待遇。针对三级甲等医院和跨市域转诊转院的住院医疗费用,报销比例有所提高,进一步减轻了参保人员的医疗费用负担。
十、医保“一卡通”实现两地就医刷卡结算
辽宁省丹东与东港两市实现了医保“一卡通”,参保人可以在两地就医及刷卡结算。这一举措使两地居民享受到更加便捷的医疗保障服务。
综上所述,丹东市和东港市医保新规的出台,为市民带来了诸多福利。通过这些新规,市民的医疗保障水平得到了进一步提升,享受到更加优质、便捷的医疗服务。