【本文由“半岛渔夫”推荐，来自《安妮·凯斯、安格斯·迪顿：美国医疗制度是如何敲诈勒索美国人的？》评论区，标题为半岛渔夫添加】

正如文中所说，医疗制度由于其本身的特殊性，即信息不对称和人们对于健康和生命的关注，不同于普通的其他消费如买汽车大米衣服等日常消费，例如：

面对一个疾病，有上中下三类药物可以用的话，人们普遍会选择上类的药物，专家和媒体以及医生等也会这样宣传和推荐。但如果是买肉，有四十一斤的肋排，也有九元一斤的蹄髈，人们可以根据自己的需要和购买力，作出相应的选择。所以，对于任何一个国家来说，建立惠民且经济上负担得起还显得比较公平的医疗制度是非常考验政治体系和百姓心理的一项比较艰难的工作。

其实，美国的医疗制度，以人均年一万美元的医疗支出，人均寿命且只有77岁；中国以年人均七百美元的医疗支出，人均寿命达到了78.6岁。且人均健康寿命中国人也高于美国人。这个比较，很容易得出美国医疗制度存在的巨大问题。

一句话，人均年一万美元的单一支出，是美国人生活中最巨大的支出，是最能吸引资本逐利的领域。

加上医疗本身的专业性和信息的不对称性，再考虑到美国的政治制度，医疗支出年3.5万亿美元的大蛋糕，资本通过医疗专业的特点，趴在美国人民身上吸血，而且由于医疗保险制度不由本人直接支付费用的特点，从而显得十分隐秘，不容易引起被吸血者的警惕和重视。

实际上，这些资本损害了美国人的巨大的切身利益---巨额的投入没有获得应有的回报。医疗利益集团在美国是比金融集团和军工复合体更加强大和贪婪的隐身利益集团。详细的分析会非常困难，但有两个典型的案例可以帮助我们管中窥豹。

一是中美之间有顶尖的医疗专家交流，美国专家说，中国医疗专家的水平与他相当，但收入只有他的十分之一，但每个月的手术量是他的十倍。

另一个是美国的医疗协会，是分专科成立的，例如一个城市有一个牙科医生协会，协会规定在一个城市只能发26张从业证书，只有当其中有人离世退休或离开本市，才能进行增补。而事实上可能这个城市需要40个牙科医生从业，才能满足患者的需求。

正是以这各垄断的方式，医疗利益集团中的牙科医生成为收入极高的群体。其本质就是，医疗利益集团在这个方面，利用垄断地位，少干活多拿钱——相比较而言，中国的医生和护士真的是白衣天使，尽管中国的医疗体系还存在许多问题，如腐败等——无论如何，两相比较，美国医疗制度，正如美国资本至上的根本制度一样，是为赚钱服务的。而中国，是为人民服务的，为中国人民活得更长寿和健康而服务的。这也许就是两国医疗制度的根本区别吧！